IPS Empress Direct
IPS Empress Direct - это светоотверждаемый рентгеноконтрастный наногибридный композит, базирующийся на современных технологиях, для создания реставраций, соответствующих самым высоким требованиям к эс ...
АЛЕКСАНДР БАБУРОВ, МУРАТ ГУЧЕТЛЬ, НОВОСИБИРСК
АЛЕКСАНДР БАБУРОВ, МУРАТ ГУЧЕТЛЬ, НОВОСИБИРСК 26 и 27 января 2018 Коммуникация ортопеда и хирурга в современных протоколах клиники   Заявки отправлять на электронную почту eliz.dtg ...
Все статьи и новости...

IPS Empress Direct

IPS Empress Direct

IPS Empress Direct. Рентгеноконтрастный наногибридный композит.

Описание
IPS Empress Direct - это светоотверждаемый рентгеноконтрастный наногибридный композит, базирующийся на современных технологиях, для создания реставраций, соответствующих самым высоким требованиям к эстетике. IPS Empress Direct отверждается светом с диапазоном волны 400-500 нм (синий свет).

Цвета
Мы предлагаем 32 цвета и 5 различных степеней прозрачности. IPS Empress Direct выпускается в следующих цветах:
Цвета эмали А1, А2, A3, A3.5, A4 В1,В2, ВЗ, В4 С1,С2,СЗ D2, D3 BL-L, BL-XL Цвета дентина А1, А2, A3, A3.5, A4, IVA5, IVA6 В1,В2, СЗ, D2 BL-L, BL-XL Прозрачные цвета Trans 20 (прозрачный 20),
Trans 30 (прозрачный 30),
Opal (опаловый)

Состав
Мономерная матрица состоит из диметакрилатов (20 - 21.5% по весу, опалесцирующий цвет 17% по весу). Наполнитель состоит из бариевого стекла, трифторида иттербия, смешанного оксида, диоксида кремния и сополимера (77.5 - 79% по весу, опалесцирующий цвет 83% по весу). Дополнительно в материале присутствуют присадки, катализаторы, стабилизаторы и пигменты (<1.0% по весу). Общее содержание неорганического наполнителя составляет 75 - 79% по весу или 52 - 59% по объему (опалесцирующий цвет 60.5% или 45% по объему). Размер первичных частиц неорганического наполнителя составляет от 40 нм до 3000 нм, средняя величина частицы составляет 550 нм.

Показания

Пломбирование передних зубов (классы III, IV)
Пломбирование боковых зубов (классы I и II)

- Пломбы в при шеечной области (классы V, например, при кариесе в при шеечной области, эрозии корней, клиновидных дефектах)
- Корректировки положения и формы зубов (например, закрытие диастемы, закрытие межзубных треугольников, продление режущего края)
- Изготовление виниров прямым методом

Противопоказания Применение IPS Empress Direct противопоказано:
- если невозможно обеспечение необходимой сухости рабочего поля или соблюдение предписанной технологии работы
- при известной аллергии на компоненты IPS Empress Direct

Побочное действие

Компоненты материала IPS Empress Direct в редких случаях могут приводить к возникновению чувствительности. В подобных случаях от дальнейшего применения материала следует отказаться.

Чтобы исключить вероятность воспаления пульпы, близкие к пульпе области защитить соответствующим образом (точечно нанести препарат, содержащий гидроксид кальция, а затем закрыть прокладочным материалом). Взаимодействие с другими препаратами

Материалы, содержащие эвгенол или гвоздичное масло, могут препятствовать отверждению композитов. Следует избегать применения таких материалов в сочетании с IPS Empress Direct. При применении катионной воды для полоскания рта, препаратов, способствующих образованию зубного налета, а также хлоргексидина могут появиться цветоизменен ия.

Применение
Определение цвета
Перед определением цвета зубы почистить.
1. Цвет эмали определяется на еще влажных зубах. Цвет дентина может определяться прямо на препарированном зубе или на при шеечной области клыков.
2. Обеспечение сухости Необходимо обеспечить достаточную сухость рабочего поля, лучше всего с помощью коффердама (например, OptraDam).
3. Препарирование полости Препарирование полости проводится по правилам работы адгезивной техникой, т.е. в максимально щадящем режиме для тканей зуба.
На фронтальных зубах край эмали выполнять со скосом, в области боковых зубов только слегка сточить острые края эмали или скруглить их (алмазными финирами, 25-40 мкм). Дефекты в при шеечной области, не пораженной кариесом, не препарируются, а только очищаются с помощью пемзы или другой соответствующей чистящей пасты, резиновой чашечкой или вращающейся щеточкой. Затем все остатки удаляются из полости водяным спреем, а полость высушивается воздухом, очищенным от воды и масла.
4. Защита пульпы / Прокладка
При использовании адгезива эмаль- дентин от использования прокладки следует отказаться. Только в случае очень глубоких, близких к пульпе полостей, точечно закрыть эту область препаратом, содержащим гидроксид кальция (например, ApexCal), а затем нанести слой цемента, устойчивого к нагрузкам (например, стеклоиономерный цемент, как Vi- vaglass® Liner). Оставшиеся стенки полости не закрывать, поскольку они будут нужны для создания связи адгезивом эмаль-дентин.
5. Установка матриц / межзубных клинышков
При работе с полостями с аппроксимальной частью использовать либо циркулярную матрицу (например, частично истонченную матрицу OptraMatrix), либо частичную матрицу, закрепляя ее клинышками.
6. Подготовка/Нанесение адгезива Подготовку и нанесение адгезива проводить в соответствии с инструкцией к используемым материалам. IvodarVivadent рекомендует использовать адгезив Syntac или Excite (в сочетании с протравкой фосфорной кислотой) или само протравливающие адгезивы AdheSE или AdheSE One.
7. Нанесение IPS Empress Direct Поскольку материал IPS Empress Direct предлагает большое количество цветов дентина и эмали, с различной степенью прозрачности, а также транслюцентные цвета, существует масса возможностей для создания тончайших нюансов и особенностей. При этом можно творчески работать любой техникой наслоения и создавать высокоэстетичные реставрации.

Для достижения оптимального результата материал IPS Empress Direct необходимо накладывать слоями не более 2 мм или 1,5 мм (цвета дентина), а затем адаптировать подходящим инструментом (например, OptraS-culpt). Чтобы обеспечить полное отверждение, полимеризацию каждого слоя следует проводить не менее 20 секунд лампой мощностью не менее 500 мВт/см2 (например, bluephase, С8,20i). При использовании лампы мощностью не менее 1000 мВт/cm2 (например, bluephase, 20i) отдельные слои можно полимеризовать в течение 10 секунд.
Полимеризационную лампу стараться держать как можно ближе к пломбировочному материалу. При применении металлической матрицы после удаления матрицы провести дополнительную полимеризацию с буккальной и лингвальной/палатинальной стороны.
8. Обработка, контроль окклюзии, полировка
После полимеризации излишки удалить соответствующим финиром (например, Astropol F) или мелкозернистым алмазом. Излишки с аппроксимальной стороны удалить с помощью алмазных финиров, финирующих полосок либо гибких финирующих дисков. Проверить окклюзию и артикуляцию, при необходимости корректировать до исчезновения преждевременных контактов и иных нежелательных препятствий артикуляции на поверхности пломбы. Окончательная полировка производится силиконовыми полирами (например, Astropol Р/Astropol HP или Astro¬brush), а также полировочными дисками и штрипсами.

Особые рекомендации
1. При выполнении корректировок свежую порцию IPS Empress Direct можно наносить на уже сполимеризованный материал. Если пломба из материала IPS Empress Direct уже отполирована, то ей сначала нужно придать шероховатость, увлажнить Helio-bond, а затем наносить новый слой IPS Empress Direct.
2. IPS Empress Direct при работе должен иметь комнатную температуру. Извлечение материала из шприца после хранения в холодильнике может быть затруднено.
3. Если материал IPS Empress Direct наносят из кавифила непосредственно в полость зуба, из соображений гигиены рекомендуется использовать этот кавифил только для одного пациента (во избежание перекрестной инфекции среди пациентов).
4. Не проводить дезинфекцию шприцов или кавифилов оксидирующими дезинфекционными средствами.

Меры предосторожности:
Избегать контакта несполимеризованного IPS Empress Direct с кожей/слизистой оболочкой и глазами.
IPS Empress Direct в неотвержденном состоянии может оказывать легкое раздражающее действие и может привести к чувствительности на метакрилаты.
Обычные медицинские перчатки не обеспечивают защиты от эффекта возникновения чувствительности на метакрилаты.

Условия хранения и требования к складу:
- IPS Empress Direct не использовать по истечении срока годности.
- Температура хранения 2-28 °С
- шприцы/кавифилы закрывать сразу же после использования. Проникновение света ведет к преждевременной полимеризации
- срок годности: см. на кавифиле, шприце/упаковке